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La categoría SM4 es para los nadadores de estilos individuales que tienen un movimiento gravemente limitado del torso y de las piernas con una discapacidad en las manos, o la ausencia de extremidades.
Estos nadadores generan la mayor parte de su potencia desde los hombros. Utilizan patrones de respiración de manera alternativa para mantener la posición del cuerpo en lo alto del agua y giran utilizando principalmente los brazos con poco o ningún empuje de las piernas.
Natación SM4 (SM1-4) es una categoría competitiva en los Juegos Paralímpicos de París 2024