SM4は、体幹と両下肢の動きに重度の障害があり、両手にも障害があるかまたは手足の欠損があるメドレー水泳選手のクラスです。
これらの水泳選手は、両肩で大部分の力を出します。これらの選手は、交代性呼吸のパターンを使用して身体を水中の高い位置に保ち、主に両腕を使用してターンを行い、これらの選手が下肢を使用して壁を蹴ることはほとんどまたは全くありません。
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