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H4-5 é para ciclistas que utilizam a handbike, com transtorno do movimento de baixo grau em um dos lados do corpo, de grau moderado no tronco e nas pernas, de alto grau nas pernas ou com ausência de membros.
Estes ciclistas com as mãos e os braços não afetados, podem usufruir de todo o tronco para gerar a energia, transmitindo-a para o desempenho da bicicleta. Todos eles utilizam a posição de joelhos.
É utilizado um sistema de contagem de tempo onde a contagem é feita mais lentamente para os H4's do que para os H5's, para determinar o vencedor.
Ciclismo de estrada H4-5 é uma classe de competição nos Jogos Paralímpicos de Paris 2024