H2-4 est destiné aux cyclistes à main avec une limitation de mouvement du tronc et des jambes à un degré modéré à considérable, ou l'absence de membres.
La plupart des cyclistes peuvent utiliser la quasi-totalité de leur tronc pour générer de la puissance et la transférer au vélo avec les bras et les mains qui sont indemnes. Certains coureurs se mettent en position à genoux.
Un système de factorisation des temps est utilisé où le chronomètre tourne le plus lentement pour les H2, plus rapidement pour les H3 et encore plus rapidement pour les H4.